GUÍA DE PROCEDIMIENTO DE ENFERMERÍA EN ASPIRACIÓN DE SECRECIONES

GUÍA DE PROCEDIMIENTO DE ENFERMERÍA EN ASPIRACIÓN DE SECRECIONES

Hola amigos profesionales de la salud aquí les dejo esta GUÍA DE PROCEDIMIENTO DE ENFERMERÍA EN ASPIRACIÓN DE SECRECIONES que sera de mucha información de aporte para mas conocimiento en el tema.

Ya que la aspiración de secreciones es la extracción de secreciones acumuladas en el tracto respiratorio superior por medio de succión  a través del tubo endotraqueal así se elimina las secreciones que obstruyen las vías aéreas para que haya una libre y correcta ventilación este procedimiento de aspiración de secreción no debe de durar mas de 10 segundos en cada aspiración.

OBJETIVOS
 Mantener la permeabilidad de las vías aéreas.
 Prevenir las infecciones, atelectasias e hipoxia producidas por el acumulo de secreciones.
 Obtener muestras de secreciones respiratorias para análisis microbiológico o citológico.

PRECAUCIONES/ CONTRAINDICACIONES
 Hipoxemia refractaria.
 Hipertensión arterial sistémica severa.
 Arritmias cardiacas por hipoxia.
 Hipertensión intracraneal.
RIESGOS O COMPLICACIONES POTENCIALES
 Trauma mecánico – lesión de las mucosas de las vías respiratorias especialmente relacionados con una mala técnica de aspiración y/o presión excesiva. (III.3)
 Hipoxia / hipoxemia y riesgo de desaturación durante el procedimiento (III)
 Arritmias cardíacas (III)

 Fluctuaciones en la presión sanguínea (hipo o hipertensión).
 Aspiración.
 Laringoespasmo
 Broncoespasmo
 Dolor (IV)
 Infección
 Extubación o descanulación accidental.
 Desplazamiento del tubo
 Atelectasia – zona de colapso pulmonar relacionado con el exceso de presión y/o aspiración prolongada
 Aumento de la presión intracraneal (III)
 Angustia y malestar (IV)
INDICACIONES DE ASPIRACIÓN
 La aspiración debe realizarse en función de la evaluación de la presencia de
secreciones y no debe ser realizada de forma rutinaria (III).
 La necesidad de aspiración puede estar indicado clínicamente por los siguientes signos (IV):
– Secreciones visibles o audibles (como esputo, sangre o gorgoteo) –

-Respiratorios:
→ Desaturación.
→ Aumento de la presión inspiratoria máxima.
→ Disminución del volumen.
→ Aumento de la frecuencia respiratoria.
→ Aumento del trabajo respiratorio.
→ Presencia de sonidos respiratorios durante la auscultación.
– Cardiovascular: aumento de la frecuencia cardiaca y la presión arterial.
– Otros: inquietud del paciente o diaforesis.

MATERIAL
 Aparato de aspiración portátil ó conectado a la pared con regulador de presión.
 Tubo de conexión para aspirador.
 Sonda de aspiración estéril (II), de tamaño adecuado (utilizar el tamaño mínimo efectivo), con control de aspiración, puntas atraumáticas y dos o tres pequeños orificios laterales además de un orificio terminal.

Tamaño del tubo
endotraqueal                                             Tamaño de la
sonda (French)
2,5 – 3,5 Neonato                                           6
4.0-4.5 Bebe/Niño                                         8
5.0-7.5 Niño/adulto                                       10
8.0-9.5 Adulto                                                 12 ó 14
– Fórmula para la elección del tamaño correcto de tubo de aspiración en traqueotomías:
(Nº de la cánula de traqueotomía – 2) x 2
– El diámetro de la sonda no debe exceder más del 50% del diámetro interior de la vía aérea para evitar las altas presiones negativas en las vías respiratorias y probablemente minimizar la caída de la PaO2 (IV).
 Preparado de base alcohólica.
 Recipiente para secreciones.
 Guantes limpios no estériles.
 Gasas estériles.
 Depósito con agua estéril ó suero salino isotónico estéril.
 Lubricante hidrosoluble (para aspiración nasofaríngea).
 Empapador.
 Mascarilla o respirador, delantal o bata desechable y protección ocular (si está indicado).
 Pulsioxímetro
 Fuente de oxígeno suplementario y dispositivo de alto flujo, para su administración.
 Trampa de esputos (en caso de necesidad de tomar muestras).
 Manómetro de presión para neumotaponamiento.
En pacientes hemodinámicamente inestables además de lo anterior se recomienda:
 Monitor electrocardiográfico.
 Fonendoscopio

aquí quienes desea acceder al procedimiento lo pueden hacer, me despido hasta la próxima.

GUÍA DE PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA EN ASPIRACIÓN DE SECRESIONES

 

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